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  購入商品
種類   
  ・ プリザーブドフラワー  ・ 造花
 *生花   ・スタンド〔配達可能地域のみ〕 ・アレンジメント ・花束
  ・鉢
 *ウエディングブーケ〔*造花 *生花 *プリザーブドフラワー〕
商品番号     【                】    ・ おまかせ
備考
商品金額  ¥                  + 送料 ¥ 500〔北海道¥1000沖縄¥1250〕
用途 ・ 誕生日・ お見舞い ・お祝い (       ) ・お供え 
 ・その他(         )
メッセージ
支払方法  ・ 銀行振り込み  ・ 郵便局振込み ・ 商品引き換え ・来店
お振込み手数料、代引き手数料はお客様の負担となります。
*カード・コンビニのお支払いは インターネットからの申し込みとなります。
備考

振込先
銀行振込

十六銀行 今沢町支店 (ジュウロクギンコウ イマザワチョウシテン)
口座:当座 1216872
三菱東京UFJ銀行 岐阜支店
口座:普通0014191
名義:有限会社ブルーマート

郵便振替(前払い) 
口座:12460-22751051
名義:有限会社ブルーマート